2026年9月30日 上午 8:30
醫學與語言方筱華 / 台灣執業中醫師・ALP 認證醫療口譯講師
「痛得怎麼樣」「有沒有在吃什麼藥」——這兩句話，中文你不用想就能問出口。換成英文，很多人卻在這裡卡住，而且卡住的方式，連自己都沒發現：文法沒有錯，病人也聽得懂，但母語臨床工作者一聽，就知道你不是在這個語言環境裡受訓的。
這兩句臨床英文問法，幾乎每個看診科別都會用到——醫師、護理師、藥師、物理與職能治療師，問診時都繞不開。這篇拆解最容易問錯的兩個地方：疼痛分級與服藥狀況，各自的三種問法，讓你看清楚差別出在哪裡。
三種問法，你平常會脫口而出的是哪一句？
| 問法 | 英文 | 問題出在哪 |
|---|---|---|
| 台式直譯 | "How many pain do you have?" | Pain 在這個用法裡是不可數名詞（像 information、advice），不能用 how many／countable 的問法，母語者聽了會覺得文法明顯不對 |
| 教科書腔 | "Please quantify your pain intensity." | 文法正確，但太書面、太正式，臨床對話裡病人會愣住，不是自然會用的句子 |
| 母語臨床腔（正解） | "On a scale of 0 to 10, how bad is the pain right now?" | 這是國際臨床溝通中最常用的疼痛評估問法之一，對應的是 0–10 分疼痛量表（Numeric Rating Scale, NRS）——不只是問法自然，背後也是有實證依據、被廣泛採用的標準化評估工具 |
你可以這樣說："On a scale of 0 to 10, how bad is the pain right now?"
不管你問診的下一步是要往骨科的誘發動作、神經科的性質描述，還是其他科別的追問方向走，先用 0–10 量表定錨嚴重度，是跨科別通用的開場——量表只是給病人一個能馬上回答的錨點，你接下來一樣可以往自己專科需要的方向追問。
第二句英文陷阱藏得更隱密，因為三種問法病人都聽得懂——差別在於，哪一種問法真的問到了你需要的資訊。
| 問法 | 英文 | 問題出在哪 |
|---|---|---|
| 台式直譯 | "Do you eat any medicine now?" | Medicine 不能用 eat，要用 take；而且問法太窄，病人很容易只回答「醫師開的藥」，漏掉其他重要資訊 |
| 教科書腔 | "Is there any pharmacological agent you are presently utilizing?" | Pharmacological agent 對一般病人來說太學術，臨床對話裡幾乎沒有母語者會這樣問 |
| 母語臨床腔（正解） | "Are you currently taking any medications, including supplements?" | 這是用藥核對（medication reconciliation）的標準問法——國際臨床安全規範明確要求，用藥核對要同時涵蓋處方藥、指示用藥（OTC）與保健食品／草藥，才算問完整 |
你可以這樣說："Are you currently taking any medications, including supplements?"
這一句在任何科別都容易漏問：很多病人不會主動把保健食品、中藥或其他自行服用的調理品算進「藥」裡，除非你在問句裡明講 including supplements，否則病人常常會漏講——而這正是用藥安全上最容易出事的落差，跨科別都適用。
Clinician: "On a scale of 0 to 10, how bad is the pain right now?"
Patient: "Maybe a 6? It comes and goes."
Clinician: "Got it. And are you currently taking any medications, including supplements — anything for the pain, or anything else?"
Patient: "Just some ibuprofen when it's really bad. And a fish oil supplement."
Clinician: "That's helpful to know — let's factor both of those in."
一句量表問法、一句核對問法，串起來就是一段完整、自然、聽起來受過訓練的臨床開場。
問診的邏輯，你早就練得很熟——這篇要練的不是問診的骨架，而是把每一句轉換成精準、道地的臨床英文。差一個字，病人接收到的專業感就完全不同：「How many pain」聽起來像還在學英文；「On a scale of 0 to 10」聽起來像受過臨床溝通訓練。這中間的距離，其實只有幾個字。
想先練問診英文的追問句型，可以從《Inside the Clinic》開始 → medicalenglish.kaik.io/digital-downloads/clinicvisit
更完整的臨床問診英文系統，收錄在《臨床問診英文實戰手冊》，製作中，敬請期待。
覓｜醫學英文 · Dr. Cristina Fang ·
台灣執業中醫師 × ALP 認證醫療口譯講師
